quinta-feira, 27 de junho de 2013

CUIDADOS QUE EU VOU TER COM O PORTCATH.

Infelizmente por obra do destino,nem todo mundo sabe lidar com uma coisa aparentemente simples o portcarth, antes que aconteça uma coisa pior, hoje eu resolvi  pesquisar na internet.
Primeiro descobrir que quando eu tive alta,o enfermeiro que ate estava ensinando a outro,precisa ele próprio aprender,pois não teve os cuidados devidos.
Não fez a assepsia correta.
E o pior não usou a heparina [o que foi questionado ontem no hospital São Rafael,o porque? a resposta é infelizmente incompetência  do enfermeiro.
AGORA EU SEI COMO É A FORMA CORRETA,E LOGICO EU VOU ZELAR PELA MINHA SAÚDE,É CLARO.
TECNICA PARA DESATIVACAO DO PORT-A-CATH

OBJETIVO
 Uniformizar o procedimento de modo a se realizar uma punção correta e em condições assépticas e segura para o paciente.

Responsavel: Enfermeiro (a) supervisor (a)

Execucao: Enfermeiro (a) habilitado (a) exclusivamente

Material:

01 – Mascara e um gorro;
01 – Seringa descartável de 20 ml;
01 – Seringa descartável de 10 ml;
01 – Pacote de gaze;
01 – Agulha 25 x 07;
03 – Ampolas de cloreto de sódio 0,9% 10 ml;
01 – Par de luvas de estéril;
01 – Frasco de heparina 5.000 UI/ ml
01 – Almotolia de solução antisséptica de clorexidina alcoólica 0,5% e álcool 70% ou álcool gel;

TÉCNICA

1 - Lavar as mãos com sabão e usar Álcool 70% como emoliente (álcool gel) ou higienizar as mãos com solução de clorexidina degenerante a 4%;
2 – Reunir o material.
3 – Orientar o paciente sobre o procedimento e expor a area a ser utilizada assegurando que o paciente esteja confortável, em DDH (decubito dorsal horizontal);
4 – Delimitar o reservatório através da palpação e avaliar as condições da pele quanto a presença de hiperemia, hematoma e ferimentos;
5 - Lavar as maos com sabao e usar alcool 70% como emoliente (alcool gel) ou higienizar as maos com solucao de clorexidina degermante a 4%;
6 – Paramentar-se com mascara, gorro e calcar luvas de procedimento;
7 – Retirar o curativo oclusivo do local de punção e a gaze protetora da conexão da agulha de HUBBER com equipo;
8 – Desprezar as luvas de procedimentos e calcar as luvas estereis;
9 – Encher a seringa de 20 ml com NaCl a 0,9%;
10 – Encher a seringa de 10 ml com agua destilada e 1 ml de heparina sodica.;
11 – Realizar a instilação de 20 ml de solução fisiológica a 0,9% em “flush” para “lavar” todo o circuito do cateter sem desadaptar a seringa da agulha que esta inserida;
12 – Em seguida fazer a instilação da solução de heparina (04 ml para crianças e 06 ml para adultos);
13 -Retirar a Agulha de RUBBER, fixando o reservatório com o polegar e o indicador da mão não dominante;
14 – Realizar a desinfecção e hemostasia com gaze embebida em clorexidina alcoolica a 0,5%;
15 – Fazer o curativo estéril oclusivo e compressivo no local da retirada da agulha e orientar o paciente a mante-lo por 06 horas.
ORIENTAÇÃO DE DO MEDICO QUE FEZ O PROCEDIMENTO FOI;
O Portcath deve ser lavado e heparinizado (solução heparinizada), por profissional especializado, toda vez que utilizado. Mesmo quando não utilizado, é recomendável lavar e heparinizar  de 3/3 meses ou conforme o protocolo do Serviço.
O que não foi feito nem na primeira utilização dele,pois o enfermeiro não utilizou a solução heparinizada.
É por isso que eu costumo dizer a vida é nossa,nós temos que ser o primeiro a  preserva-la,lutar por ela,e ficar de olho em tudo que envolva a nossa vida.





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